陶运娟，周 跃，朱霞峰

1.南京中医药大学附属盐城市中医院检验科，江苏盐城 224001；2.江苏省苏州市相城人民医院检验科，江苏苏州 215131

不稳定型心绞痛(UA)是介于稳定型心绞痛(SA)与急性心肌梗死(AMI)之间的一类缺血性心脏病，近年来，其发病率呈上升且年轻化趋势发展[1]。现随着对冠状动脉(以下简称冠脉)慢血流现象研究的深入及经皮冠脉介入治疗的普及，心肌微循环状态备受瞩目。有研究认为，冠脉炎症是导致UA的重要危险因素。C反应蛋白(CRP)作为第一个被发现的急性时相反应蛋白，在心肌损伤早期会急剧上升[2]。心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)是心肌损伤的特异性标志物，因其具有出现早、消失慢、高特异性的特点而常规应用于各类心血管疾病的早期诊断及鉴别诊断[3]。本研究探讨UA患者血清cTnI、CK-MB、CRP水平变化及与心肌微循环状态的关系，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2019年2月至2020年7 月于南京中医药大学附属盐城市中医院和江苏省苏州市相城人民医院就诊住院的109例心绞痛患者和54例同期体检健康人群为研究对象，根据WHO分级标准将其分为SA组44例、UA组65例、健康组54例。UA组根据入院时的Braunwald分级标准另分为Ⅰ级(低危险组)20例、Ⅱ级(中危险组)23例、Ⅲ级(高危险组)22例。SA组中那29例、女15例，平均(66.87±8.08)岁；UA组中男43例、女22例，平均(67.61±8.67)岁；健康组中男34例、女20例，平均(67.12±8.24)岁。SA组、UA组和健康组研究对象性别、年龄比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。

纳入标准：(1)心绞痛分级标准参照WHO诊断标准[4]；(2)UA危险分级参照Braunwald分级标准，且经心电图检查证实有心肌缺血存在，但排除AMI[5]。排……