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D-二聚体在未治卵巢癌患者深静脉血栓发生诊断中的价值*

2021-04-29梁凌云赵骏达

检验医学与临床 2021年8期
关键词:血浆水平检测

梁凌云,赵骏达,林 琳

新疆医科大学第一附属医院妇科,新疆乌鲁木齐 830054

卵巢癌患者很多都伴有大量的腹水或大包块,压迫下腔静脉或盆腔静脉,导致下肢静脉回流受阻,有将近20%的卵巢癌患者发生深静脉血栓[1-2]。无症状性深静脉血栓在临床治疗中可能会进展或表现出临床症状,包括下肢水肿、肺栓塞等,其中严重的急性肺栓塞是癌症患者的首要死因[3-4]。因此在卵巢癌治疗前准确判断是否发生深静脉血栓非常重要。血浆D-二聚体(DD)检测是筛查静脉血栓形成的常用方法[5],但是临床上至今对于DD诊断卵巢癌深静脉血栓发生的标准没有定论,据此,本文将探讨DD在诊断临床干预治疗前卵巢癌患者深静脉血栓发生的价值。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2017年6月至2019年3月在新疆医科大学第一附属医院经手术或病理诊断的卵巢癌患者110例,研究对象中位年龄53岁;按FIGO分期2014进行分类,研究对象中卵巢癌Ⅰ期26例(23.6%),Ⅱ期7例(6.4%),Ⅲ期56例(50.9%),Ⅳ期21例(19.1%)。

1.2方法

1.2.1影像学检查 于卵巢癌临床干预治疗前,所有患者进行妇科B超、双下肢血管B超及肺部血管造影(CTA)检查。(1)采用妇科超声诊断仪(三星H60)检查子宫、双侧附件及盆腔情况。(2)采用肢体血管超声诊断仪(Aixplorer,法国)检测下肢动、静脉血栓形成情况。周围型血管包括胫前动、静脉,胫后动、静脉,腓动、静脉,腘动、静脉;中心型血管包括股浅动、静脉,股总动、静脉。以观察到下肢深静脉血栓形成判定为阳性。(3)采用肺CTA检查仪器(GE,Light Speed VCT)检查肺栓塞情况,以发现肺部血管栓塞判断为阳性。……

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