李 懔，张 阳，张 敏，罗永刚

（南京医科大学附属淮安第一医院麻醉科，江苏 淮安 223300）

食管癌是一种发病率较高的消化系统恶性肿瘤。我国是世界上食管癌高发的国家之一，平均每年约有15 万人死于食管癌[1]。进行胸腹腔镜下食管癌根治术是临床上治疗食管癌的主要手段之一。老年食管癌患者在接受手术治疗后发生术后认知功能障碍（POCD）的风险较高。右美托咪定是一种α2肾上腺素能受体激动剂。有报道称，对老年食管癌患者进行手术时为其应用右美托咪定能保护其认知功能，降低其POCD 的发生率[2]。为了证实这一结论，笔者对82 例接受胸腹腔镜下食管癌根治术的老年食管癌患者进行分组对比研究。

1 资料与方法

1.1 基线资料

选择2018 年6 月至2019 年12 月期间在我院进行胸腹腔镜下食管癌根治术的82 例老年食管癌患者作为研究对象。其纳入标准是：病情符合食管癌的诊断标准[2]；具有进行胸腹腔镜下食管癌根治术的指征；年龄≥60 岁；体重≥60 kg；美国麻醉医师协会（ASA）麻醉分级为Ⅰ级或Ⅱ级；术前认知功能正常；自愿参与本研究。其排除标准是：对本研究中所用的麻醉药物过敏；合并有严重的心脑血管疾病；术前长期使用阿片类镇痛药；病历资料缺失。随机将其分为试验组（n=41）与比较组（n=41）。在41 例比较组患者中，有男30 例，女11 例；其年龄为60 ～75 岁，平均年龄为（66.94±6.33）岁；其体重为60 ～78 kg，平均体重为（68.46±7.95）kg。在41 例试验组患者中，有男28 例，女13 例；其年龄为62 ～74 岁，平均年龄为（66.06±6.14）岁；其体重为61 ～77 kg，平均体重为（68.25±7.73）kg。两组患者的基线资料相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。……