周梅华

（丹阳市人民医院皮肤性病科，江苏 丹阳 212300）

带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia，PHN) 是指带状疱疹皮疹愈合后残留的持续性神经病理性疼痛，是带状疱疹患者最常见的并发症[1]。罹患此病可严重影响患者的生活质量。本文对在丹阳市人民医院就诊的395 例带状疱疹患者的临床资料进行回顾性研究，旨在分析导致带状疱疹患者发生PHN 的危险因素。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2019 年1 月至12 月在丹阳市人民医院就诊的带状疱疹患者395 例作为研究对象。其入选标准是：1）病情符合《临床皮肤病学》中关于带状疱疹的诊断标准[2]；2）年龄≥18 岁。其排除标准是：1）患有精神疾病；2）处于妊娠期或哺乳期。根据是否发生PHN（诊断标准是：带状疱疹临床治愈后出现持续时间超过1 个月的神经病理性疼痛[3]）将其分为PHN 组（102 例）和无PHN 组（293 例）。

1.2 方法

采用单因素分析法和多因素logistic 回归分析法分析两组患者的临床资料，包括性别、年龄、患有基础疾病的情况、有无前驱痛、带状疱疹的临床分型(经典型、顿挫型、大疱型、血疱型、坏疽型)、带状疱疹的发病部位(头面部、颈部、胸背部、腰腹部、四肢、多部位)、皮疹的面积(＜3%、3%～5%、＞5%)、急性期疼痛症状的严重程度(轻度、中度、重度)、带状疱疹发病后开始接受治疗的时间(＜3 d，3 ～7 d，＞7 d) 和是否使用小剂量的激素进行治疗。急性期疼痛症状严重程度的判定方式是：采用视觉模拟评分法（VAS）[4]对患者疼痛症状的严重程度进行评价。评分为1 ～3 分，表示患者存在轻度疼痛症状。评分为4 ～6 分，表示患者存在中度疼痛症状。评分为7 ～10 分，表示患者存在重度疼痛症状。……