张 胜，张全慧，康忠俊

急性心肌梗死(acute myocardial infarction, AMI)是临床常见的心血管系统疾病，为患者冠状动脉粥样斑块破裂产生血栓，使局部血管严重狭窄或闭塞，心肌长时间得不到供血及供氧而发生坏死。AMI发生的原因为患者情绪激动、过度劳累、长期不健康饮食等多种因素综合作用导致。据相关研究指出，我国每年新发的AMI患者高达50万，具有较高的病死率，严重威胁了患者的生命安全[1-2]。

经较多学者长期研究及大量动物实验证明，心肌反复短暂缺血可限制随后长时间缺血所致的心肌梗死范围，也就是心肌缺血预适应现象[3-4]。经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention, PCI)成为临床常用治疗AMI患者的重要手段，文献报道PCI可改善该类患者心功能并降低其病死率[5-6]。但不同时机的PCI对AMI患者心肌受损指标水平影响鲜有报道。本研究重点探讨了PCI急诊或择期治疗对AMI患者的临床疗效、心功能及心肌受损指标影响，为临床工作者PCI手术时机的选择提供依据。现报告如下。

1 资料与方法

1.1临床资料 回顾性分析2017年8月—2019年7月我院收治的80例AMI患者的临床资料。①纳入标准：影像资料、临床资料完整者；均经心电图检查确诊为AMI；均有不同程度的胸痛症状，疼痛呈压榨性,位置在胸骨后与心前区；所有患者在纳入研究前6个月内无外伤史及重大手术史。②排除标准：陈旧性心肌梗死；慢性心功能不全者；合并心、肝、肾等重要器官严重疾病者；Alzheimer's病者；治疗依从性不佳、语言交流障碍者。根据手术时间不同分为观察组和对照组，每组40例。……