董雪红，刘琴，戴清玉，黄燕鹏（通信作者）

陆军第七十三集团军医院骨科一病区 （福建厦门 361000）

糖尿病是一种以高血糖为主要特征的慢性全身性疾病，易对患者的心、脑、肾等多个器官造成损害[1]。目前，该病尚无根治方法，患者需要终身进行治疗。而下肢骨折合并糖尿病患者，因其血浆一直处于高凝状态，所以患者的血液相对更容易浓缩，从而形成血栓[2]。因此，及时采取有效、正确的护理干预措施预防血栓的形成至关重要。本研究旨在探讨预见性护理干预对下肢骨折合并糖尿病患者深静脉血栓形成（deep venous thrombosis，DVT）的预防效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年12月至2019年12月在我院行微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗的50例下肢骨折合并糖尿病患者，按照护理干预措施的不同分为两组，各25例。对照组男14例，女11例；年龄32～83岁，平均（48.69±5.78）岁。观察组男15例，女10例；年龄33～84岁，平均（49.21±3.01）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本研究已获得医院医学伦理委员会的审核批准，患者及其家属均知情，并已签署知情同意书。

1.2 方法

对照组采用常规护理，具体如下。（1）入院后：给予患者饮食干预、健康教育，并评估其病情。（2）术前：皮下注射低分子肝素钠（深圳市天道医药有限公司，国药准字H20056845，规格：0.2 ml : 2 500 IU），剂量为4 100 IU/（d·次）；以夹板或石膏等方式固定患肢，使其保持外展中立位。（3）术后：定期换药，使患肢保持外展中立位，并抬高20°～30°；每日定时监测患者的血糖水平，并给予二甲双胍（中美上海施贵宝制药有限公司，国药准字H20023371，规格：0.85 g）治疗，初始剂量为0.5 g/次，2次/d，后续根据患者的实际病情酌情调整剂量。……