刘玉林

江西省广昌县中医院B 超室 （江西广昌 344900）

瘢痕妊娠属于异位妊娠，指的是产妇在再次妊娠时孕囊着床于前次剖宫产子宫瘢痕处，其外周被纤维组织及子宫肌层包围后出现瘢痕妊娠。子宫瘢痕妊娠早期的临床症状并不明显，诊断难度较大，但症状会随着妊娠进程日益突出，逐渐造成产妇的子宫肌层粘连、子宫破裂，甚至产生子宫大出血的情况，严重危害产妇的生命安全[1-3]。因此，尽早诊断子宫瘢痕妊娠并采取措施予以治疗至关重要。基于此，本研究探讨经阴道三维彩超在子宫瘢痕妊娠诊断中的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年12月至2018年12月于我院就诊的47例有剖宫产手术史的产妇作为研究对象，所有产妇均有一次剖宫产史，距上次剖宫产手术时间为8个月至7年。年龄25～47岁，平均33.5岁；孕40～67 d；其中，阴道出血31例，腹痛7例。所有产妇均确诊患有瘢痕妊娠的症状。本研究已获得医院医学伦理委员会的审核批准，所有产妇均自愿参与研究且已签署知情同意书。

1.2 方法

所有产妇均行经阴道二维彩超及经阴道三维彩超检查。

经阴道二维彩超：使用荷兰飞利浦HD7诊断仪，探头频率设置为6.5 MHz，检查产妇子宫及其附件区，扫描子宫横切面、矢状面；重点检查孕囊的形状、大小、内部结构、周围血供、宫颈内膜、宫颈管及前壁子宫肌层厚度等。

经阴道三维彩超：使用美国GE 公司GE-S10彩色多普勒超声诊断仪，探头频率设置为5.0～7.5 MHz，检查前嘱产妇排空膀胱，取截……