某三级甲等儿童医院医务人员对高警示药品的认知现状及影响因素分析
2021-04-27韦磊王绚
韦 磊 王 绚
高警示药品即高危药品,由美国医疗安全协会(简称ISMP)首次正式提出,是指使用不当会给患者带来严重危害甚至死亡的高风险药物。世界卫生组织已将高警示药品管理列为医疗风险管理的重要内容。2015年,中国药学会医院药学专业委员会制定了《高警示药品推荐目录》(2015 版),为各医疗机构制定高警示药品管理制度和目录提供参考。医务人员处于临床工作的最前线,不仅是医嘱的直接执行者,也是临床药品的保管者和直接使用者,更是用药疗效和不良反应的观察者,风险暴露概率最高,因而其对高警示药品的认知程度与患者的用药安全密切相关。然而大部分医务人员药学专业知识受限,用药职责不明确,在高警示药品管理及使用中存在诸多不合理问题。本文拟通过调查问卷的方式,了解并分析医务人员对高警示药品的认知与态度现状,以期为有效管理高警示药品提供参考。
1 对象和方法
1.1 调查对象 2017年10~12月,采取随机抽样方法选取南京市儿童医院245名医务人员为调查对象,其中医师89名,护士81名,药师75名。所有参与者均知悉研究目的,并自愿参与本调查。
1.2 调查工具 在参考相关文献和调研分析的基础上,自行设计调查问卷(信度>0.85,效度>0.70),并针对疑难问题咨询医疗、药学、护理等相关专家的意见正式形成调查问卷。问卷内容:①问卷说明,简要介绍调查目的和填写问卷的方法。②医务人员基本情况:包括性别、年龄(<30岁,30岁~,40~60岁)、学历(中专、大专、本科、硕士及以上)、职称(初级、中级、副高、正高)、工作年限(<5年,5年~,15年~, ≥25年)等。③对高警示药品的认知态度:包括对高警示药品知识重要性的认识、参加高警示药品培训意愿、对高警示药品知晓意愿等,均为单选题。④高警示药品相关知识水平的测评,涵盖高警示药品基础知识、储存管理、给药事项及用药风险4个方面。为较大程度节约医护人员的时间和精力,问卷主要采用选择题方式,采用Likert 4级评分法,非常了解为4分,基本了解为3分,了解一些为2分,不了解为1分,总分为10~50分,得分越高表明高警示药品相关知识掌握越好。总分低于60%(30分)为低水平,60%~80%(30~40分)为中等水平,高于80%(40分)为高水平。
1.3 调查方法 调查问卷采取现场发放、现场填写、现场收回的方式,调查时坚持知情同意的原则,采用无记名形式作答。共发……
