万幸

江苏省南京市第三医院麻醉科，江苏南京 210000

纵隔肿瘤为胸外科常见疾病， 多数可通过外科手术切除取得满意效果。临床现阶段常以VATS 治疗纵隔肿瘤，如三孔胸腔镜等手术，其优势在于手术时间短，出血量较少，安全性较高，效果更佳[1]。 伴随着医疗技术不断发展，微创相关技术得到提升，单孔胸腔镜逐渐将两孔、三孔取代。 麻醉为组成手术关键的一部分，因而临床不仅要求进一步减少手术的创伤，还应精简麻醉，促进患者复苏。 胸腔镜手术需萎陷患肺，最近几年胸外科逐渐应用自主呼吸静脉麻醉，加速了麻醉的复苏，且减少了术后各类并发症的发生[2]。 该文随机选取2016年12 月—2019 年12 月该院100 例纵隔肿瘤患者， 随机分为两组，均接受VATS 治疗，麻醉时分别给予自主呼吸静脉麻醉、双腔气管插管常规静脉及吸入式麻醉，对照分析麻醉的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取在该院就诊的纵隔肿瘤患者中随机选取100例，其中男67 例，女33 例；年龄29～58 岁。 术前100 例患者均经CT 检查确诊为纵膈肿瘤， 纵隔肿瘤位置：26例左前、15 例左后、21 例右前，38 例右后，直径2～8 cm。医院伦理委员会对该次研究实施了审查， 批准该次研究。 100 例患者及家属均了解该次研究，并签署了同意书。 两组患者一般资料对比见表1。

表1 两组患者一般资料比较[n(%)]

1.2 方法

完善各项术前检查，将有关手术绝对禁忌证排除。麻醉时，观察组选择自主呼吸静脉麻醉，方法为联合静脉复合麻醉、喉罩麻醉，取2.0～3.5μg/mL 丙泊酚（H20150654，规格：20 mL:0.2 g）、0.1 μg/kg 舒芬太尼[H20150125，规格：5 mL:375 μg(相当于舒芬太尼250 μg）]，加入喉罩内，放置喉罩于口内，与呼吸回路连接。……