付永春，江滨，周一楠，陈红燕，陈绪珠

CT是诊断脑外伤和脑卒中疾病的首选影像检查之一。近年来能谱CT技术迅速拓展，利用其单能量图像来改善不同组织的对比度，提高图像质量，扩大CT在头颈部和神经系统的应用范围[1-5]。能谱CT的显著特征是实现了多参数的诊断，相比常规混合能量CT其具有更高的信噪比和更低的图像噪声[6]。与以往能谱CT不同，近期进入临床应用的双层探测器光谱CT具备独特的上下两层探测器结构，分别接收低能量和高能量X射线光子，这样就可以在一次常规扫描中同时获取混合能量的常规影像和高-低能量分离的光谱影像[2,7-15]。

本研究通过对比双层探测器光谱CT头部平扫的虚拟单能图像和常规混合多能量图像，旨在探讨最佳单能量图像在优化图像质量、增加灰白质对比度及减少由颅骨造成的线束硬化伪影等方面的价值。

材料与方法

1.资料与分组

回顾性分析2019年6-12月因头晕、晕厥及头痛等原因在本院行头部CT平扫检查的38例患者的临床和影像资料。其中，女17例，男21例，年龄7～88岁，平均(41.3±19.4)岁。排除标准：①有金属植入物；②图像上有明显运动伪影；③影像学检查显示有脑出血、脑梗死、脑萎缩和明显颅内占位；④进行过开颅手术或其它原因引起的脑结构严重变形，影响数据的测量。

2.扫描和重建方法

使用Philips IQon双层探测器光谱CT机。患者取仰卧体位，扫描范围自颅底至颅顶，扫描参数：120 kV，300 mA，螺距0.390，0.58 s/r；重建层厚1.0 mm，层间距1.0 mm，卷积核UB 。分别使用iDose4 Level 3和Spectral Level 3迭代水平进行常规图像和光谱图像的薄层重建。……