儿童肌纤维瘤的影像学表现
2021-04-26马秋红金科魏伟安尹一伟张姗
马秋红, 金科, 魏伟安, 尹一伟, 张姗
肌纤维瘤根据临床特征可分为孤立型、多中心型及全身型。有学者用“肌纤维瘤”描述单发病灶,“肌纤维瘤病”描述多中心型。肌纤维瘤/肌纤维瘤病亦称婴幼儿肌纤维瘤病或先天性泛发性纤维瘤病,1951年由Williams和Schrum首先报道[1],当时诊断为“先天性纤维肉瘤”。在2013版WHO骨与软组织肿瘤分类中,认为肌纤维瘤为良性疾病(ICD-0 8824/0),肌纤维瘤病为中间型肿瘤(ICD-0 8824/1),并将其归入血管周细胞肿瘤[2]。肌纤维瘤相对罕见,主要见于婴幼儿,极少数发生于成人。大部分病例表现为头颈、躯干及四肢部位的皮下软组织结节,少数可发生于骨骼和内脏器官。目前,国内外关于儿童肌纤维瘤的文献多为个案报道,分析其影像学表现的文献极少[3]。本研究回归性分析了16例肌纤维瘤患儿的CT及MRI表现,旨在提高对本病的认识和诊断水平。
材料与方法
1.一般资料
搜集2010年1月-2020年5月在本院经手术病理确诊的16例肌纤维瘤患儿的临床及影像资料,其中男14例,女2例,年龄2天~98个月,中位年龄20个月13天。首次就诊均因发现皮下软组织包块,其中1例伴有双下肢长度不同,1例下颌骨扪及包块。15例行根治性手术切除术,1例行手术活检,术后病理检查均证实为肌纤维瘤/肌纤维瘤病。
2.检查方法
CT检查使用Philips Brilliance 64排CT扫描仪。12例行CT平扫,其中9例行增强扫描。扫描参数:120 kV,80~100 mA,层厚5.0 mm,层间距5.0 mm,螺距1.5。动态增强扫描前自肘静脉经高压注射器注射对比剂碘海醇(300 mg I/mL),剂量1.0~1.5 mL/kg,注射流率0.5~2.0 mL/s。扫描完成后利用系统软件进行冠状面和矢状面图像重组。……
