唐世龙，程卓，何玲，范晓，朱昆，刘先凡，张官平

随着CT软件和硬件的快速发展，降低了CT扫描的辐射剂量，提高了扫描速度，使儿童冠状动脉CTA检查在临床上得到了广泛应用。在以往的研究中，部分儿童因心脏搏动速率快而导致冠状动脉CTA检查失败，为了提高检查成功率，对于心率较快的儿童均采用回顾性心电门控技术进行冠状动脉CTA扫描，但其辐射剂量比前瞻性心电门控技术高约70%[1-2]，由于儿童为X线高敏感人群，敏感性是成人的10多倍[3-5]；因此，如何采用前瞻性心电门控技术对心率较快儿童进行冠状动脉CTA检查是近年来研究的热点。本研究通过回顾性分析心率较快儿童回顾性心电门控冠状动脉CTA图像中的最佳期相，再将最佳期相运用到心率较快儿童冠状动脉CTA前瞻性心电门控技术中去，旨在减少心率较快儿童进行冠状动脉CTA检查时接受的辐射剂量。

材料与方法

1.一般资料

对照组：回顾性选取2017年6月-2018年5月在本院行冠状动脉CTA检查且心率为100～120次/min的2～4岁患儿60例；实验组：前瞻性选取2018年6月-2019年5月来我院拟行冠状动脉CTA检查且心率为100～120次/min的2～4岁患儿60例。所有患儿均检查成功，无对比剂过敏情况发生。两组患儿均为临床或超声检查后怀疑冠状动脉异常(如冠状动脉瘤、冠状动脉起源异常等)而拟行冠状动脉CTA以进一步确诊者。对照组：男女比例29︰31，年龄(2.8±0.5)岁，体重(12.7±1.4)kg ；实验组：男女比例33︰27，年龄(3.1±0.6)岁，体重(13.1±1.2)kg。

本研究经医院伦理委员会批准，实验组患儿检查前家属均签署知情同意书。……