林 娟

（福建医科大学附属第一医院，福建 福州 350000）

心力衰竭是一种常见的心血管疾病，肾功能衰竭是心力衰竭患者较为严重的并发症，发生率高达36%-57%，一旦发生，将会加重对患者心肌的损害，使患者病死率增加40%以上，严重威胁患者生命[1]。连续性肾脏替代疗法（continuous renal replacement therapy，CRRT）是一种体外血液净化治疗技术，相较于普通血液透析治疗来讲，此种疗法在清除肌酐、低分子毒素方面的效果更为明显，远期疗效更佳[2]。心力衰竭合并肾功能衰竭由于病情危重，CRRT治疗时间较长，护理难度较高，以往传统护理难以达到预期效果[3]。精细化护理是一种新兴的护理模式，此种护理模式充分重视护理过程中的细节护理，尽可能优化护理措施，有效保障护理质量[4]。本次研究旨在探讨精细化护理干预在CRRT治疗心力衰竭合并肾功能衰竭患者中的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2019年8月至2021年8月接收的60例心力衰竭合并肾功能衰竭患者。纳入标准：（1）同时符合心力衰竭、肾功能衰竭的诊断标准[5，6]；（2）均已出现不同程度的水肿；（3）心功能分级为Ⅲ-Ⅳ级；（4）初次接受CRRT治疗，且治疗时间超过72h；（5）精神状况正常；（6）对研究知情同意。排除标准：（1）恶性肿瘤疾病；（2）其他器官功能衰竭；（3）长期使用免疫抑制剂；（4）预计生存期不足3个月；（5）无法耐受CRRT治疗；（6）严重认知功能障碍。将60例患者根据入院先后顺序分为对照组与研究组，各30例。

1.2 方法

1.2.1 对照组给予常规CRRT护理，具体如下：（1）环境管理：为患者营造干净病房环境，定期擦拭物体表面、地面，保持床单清洁、干燥，并严格限制人员出入。……