王振芳 魏兰芳

（复旦大学附属中山医院厦门医院，福建 厦门 361000）

在我国，高血压是一种常见的慢性疾病，容易导致靶器官损害，给患者及家属带来巨大的经济负担。近年来，高血压病趋向于年轻化。根据我国流行病学调查显示，2012-2015年全国18-24岁、25-34岁、35-44岁的年轻高血压患病率分别在4.0%、6.1%、15.0%[1]。而世界卫生组织将年轻人与中年人的“分界线”视为45岁。年轻人是社会的中流砥柱，高血压年轻化对社会影响巨大。

研究表明[2]，近18%的高血压患者可发生早期肾功能损害，且尿微量白蛋白（MAU）已成为早期肾损害的重要标志[3]。但MAU容易受到尿量及尿液浓缩变化的影响，尿微量白蛋白与肌酐比值（UACR）具有更高的临床价值[4]。目前对于年轻高血压患者早期肾损害的影响因素研究较少，故成为临床上关注的重点。故我院展开以下研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2020年1月至2021年7月于复旦大学附属中山医院厦门医院住院的年轻高血压患者（未治疗或已诊断高血压但自行停用降压治疗2周及以上）112例。诊断标准：根据中国高血压防治指南（2018年修订版）[5]标准诊断，在未使用降压药物的情况下，非同日3日测得血压并计算血压均值，收缩压≥140mmHg（1mmHg=0.133kPa）和/或舒张压≥90mmHg，或既往有高血压病史者。排除标准：排除慢性肾脏病、糖尿病、肺动脉高压、妊娠期女性、肿瘤、严重感染及严重肝、肾、心功能异常患者。本研究获得复旦大学附属中山医院厦门医院伦理委员会审批。

1.2 方法

所有研究对象均空腹抽血，检测血脂、肾功能、血糖、糖化血红蛋白等相关生化指标，采用酶法检测血脂、肾功能、血糖等指标，采用高效液相色谱检测糖化血红蛋白指标。……