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体检人群甲状腺自身抗体与抗谷氨酸脱羧酶抗体的相关性研究

2021-04-23李婧邓垂文徐腾达

中国全科医学 2021年18期
关键词:糖尿病研究

李婧,邓垂文,徐腾达*

本研究价值:

(1)本研究首次探究体检人群中抗谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)与甲状腺抗体之间的相关性;(2)研究结果提示我国体检人群中GADA阳性率为0.5%(185/36 048),甲状腺抗体阳性率为13.9%(5 000/36 048);(3)在体检人群中,GADA阳性是甲状腺抗体阳性的独立影响因素;(4)本研究为回顾性研究,且在糖尿病诊断中未采用口服糖耐量试验(OGTT),研究结论存在一定的局限性。

自身免疫性甲状腺疾病和自身免疫性糖尿病是两种常见的器官特异性自身免疫性疾病,由于存在相同的易感基因[1],两种疾病常同时存在于一位患者或一个家系中[2-3]。自身免疫性甲状腺炎是最常见的甲状腺炎性疾病,在我国2020年的流行病学调查中成年人甲状腺自身抗体阳性率为14.19%[4]。自身免疫性甲状腺炎的标志性抗体为甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody,TgAb)。近年来研究发现成年人中自身免疫性糖尿病发生率较过去认为的更常见[5-6]。糖尿病相关抗体可以存在于正常人群中,在诊断糖尿病前10~20年出现,而筛查体检人群的糖尿病抗体情况可以预测糖尿病的发生[7]。在糖尿病相关自身抗体中,抗谷氨酸脱羧酶抗体(glutamic acid decarboxylase autoantibody,GADA)在成年人中最为常见[8]。既往研究发现自身免疫性糖尿病患者出现甲状腺抗体(thyroid autoantibody,TA)异常的风险增加[9]。然而在体检人群中两类抗体之间的关系国内尚无相关报道。本研究通过对体检人群进行GADA和TA的筛查,探讨体检人群中两类抗体分布的特点及相关性,以为临床提供更多相关资料。

1 对象与方法

1.1 研究对象 检索北京协和医院健康管理数据库,查询2012—2015年在北京协和医院进行健康体检并检测GADA和TA的人群。……

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