王丽颖 王新康

甲状腺功能亢进(甲亢)是内分泌系统常见的疾病之一,可发生在任何年龄段,尤以女性多发。房颤是甲亢最常见的心脏并发症,房颤在一般人群中的发生率为0.5% ～9%,而在甲亢患者中达10% ～20%[1]。 目前,国内外对甲亢患者发生房颤的流行病学、发病机制、治疗方法等开展了深入研究,但总体预后尚不明确,对相关危险因素尚未达成共识。 房颤可能增加甲亢患者心力衰竭和脑血管栓塞的风险,甚至危及生命,而明确甲亢伴发房颤的临床危险因素有助于早期干预、早期治疗,具有重要的临床价值。 本文回顾性分析了224 例甲亢患者的临床资料,研究其伴发房颤的预测因素,以期为临床提供参考。

1 对象和方法

1.1 研究对象

从2017 年5 月至2020 年1 月在我院确诊为甲亢的755 例患者中,选取首次发生房颤的112 例作为研究组,从未发生房颤的643 例患者中选取和研究组同期入院、年龄相近、性别相同的112 例患者作为对照组。 研究组的纳入标准:① 确诊甲亢前未发现房颤;②首次经常规心电图或动态心电图检查诊断为房颤;③ 甲亢病程长于房颤;④ 临床资料完整。 研究组的排除标准:① 患瓣膜性心脏病;② 患心肌炎、心肌病;③ 患急性冠脉综合征;④ 有严重的电解质紊乱;⑤既往行心脏外科手术;⑥ 患先天性心脏病;⑦ 有严重心功能不全;⑧ 有严重感染。除了纳入标准①～③不同以外,对照组其余纳入标准及排除标准均与研究组相同。

1.2 相关指标及方法

收集两组患者的临床资料,包括性别、年龄、甲状腺功……