谢媛琪 赵兴辉 王丽 喻云梅 成芝花 方远程

南部战区海军第一医院，广东 湛江524009

临床上肺结核患者并发糖尿病并不鲜见［1］，而老年肺结核合并糖尿病患者每年以24.75%的速度递增［2］。老年肺结核合并糖尿病患者的病情多较重且复杂，患者易出现消极、抑郁、紧张、不安等负面情绪，治疗依从性低，严重影响其生存质量和寿命［3］。King 达标理论指在共同建立目标的前提下人与人之间的相互作用及对目标的影响［4］。本文应用医、患、家属联合应用King 达标理论指对老年肺结核合并糖尿病患者实施干预，取得良好效果。现报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选择2017 年9 月至2018 年5 月我院传染科住院的肺结核合并糖尿病的老年患者64 例，将其随机分为观察组与对照组各32 例。观察组男20例，女12 例，年龄60～75 岁，平均（66.5±4.7）岁，糖尿病病程1～9 年，平均（4.9±2.6）年。对照组男18 例，女14例，年龄62～74 岁，平均（68.2±3.6）岁，糖尿病病程2～10 年，平均（5.9±2.6）年。依据《中国糖尿病防治指南》和《全国结核病防治工作手册》［5］，纳入标准：①患者年龄均≥60 岁；②经X 线、检验、临床确诊；③自愿接受各种问卷调查和评估。排除意识障碍，合并严重感染及活动严重受限者。两组一般资料比较无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。本研究经患者知情同意及医院伦理委员会批准。

1.2 方法 对照组实施常规的治疗与护理；观察组医、患、家属联合应用King 达标理论进行干预。

1.2.1 对照组。对照组接受“早期、全程、规则、适量、联合用药”的防痨治疗和降糖治疗、营养支持，并予以心理疏导、健康宣教与功能锻炼指导。……