邹秀云 刘留 沈倪美

听力障碍可引起交流与沟通障碍，在65岁以上人群中较为常见[1]。随着患者年龄的增长，机体器官功能逐渐减弱，导致听觉功能障碍。临床常见类型有感音神经性、传导性及混合性听力障碍，其中感音神经性听力障碍最为常见[2]。感音神经性听力障碍是听神经、传导通路、螺旋器细胞、耳蜗细胞等神经元损伤引起的声音及神经冲动传递受阻导致的听力障碍[3]。遗传、感染、年龄、耳毒性药物、疾病影响、噪音长时间暴露、精神创伤是引起听力障碍的常见因素，其发病原因及发病时间尚不明确[4，5]。尽早进行听力测试，明确病情并采取积极的措施，可改善患者听力状况。对于大多数感音神经性听力障碍患者需要配戴助听器以提高听力，仅有少部分可通过药物治疗改善听力[6]。

听觉中枢功能状态是影响语言康复的重要因素[7]。皮层听觉诱发电位（cortical auditory evoked potential，CAEP）可以客观评估听觉皮层处理功能，由P1，N1和P2等成分组成。P1成分源于初级听觉皮质和丘脑，常用来评估儿童中枢听觉通路的发育成熟度。目前，有关听觉诱发电位测试在人工耳蜗植入患者中的应用研究较多，其在老年感音神经性听障患者中评估的应用研究较少[8，9]。本研究以我院收诊的109例老年感音神经性听障患者为研究对象，探讨听觉中枢功能状态对听力语言康复的影响，为临床干预提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2018年1月至2020年8月诊治的109例感音神经性耳聋患者，其中男64例，女45例，年龄65～83岁，平均年龄70.47±3.39岁；……