姜征

世界卫生组织建议，新生儿出生后6个月内须纯母乳喂养，然后，可添加辅食配合母乳喂养至2岁左右。母乳中含有大量的营养物质，越早吸吮，越有利于子宫恢复，保障儿童营养均衡。对于初产妇来说，母乳喂养存在认知障碍，心理成熟度相对不足，存在不同程度的抵触心理[1]。母乳喂养过程中，乳汁淤积、乳汁分泌不足、乳房胀痛现象较为常见，乳房按摩加上背部按摩，可以有效促进乳汁尽早分泌，缓解产妇紧张、焦虑等负面情绪[2-4]；乳房穴位按摩也利于产妇提早泌乳、增加排乳量[5]。因此本研究将三者联合应用于此类初产妇，探讨其对提高初产妇泌乳效果、减轻乳房胀痛的影响。

1 对象与方法

1.1 研究对象

在产妇及家属均知情并同意进入本研究的前提下，选取2019年1—12月本院分娩初产妇89例为研究对象，纳入条件：产妇为单胎妊娠且首次进行生产；孕周≥36周；自然分娩；前期孕检均医院进行，产检档案保留完整。排除条件：合并其它慢性疾病史、胸腔脏器功能障碍；产妇不打算进行母乳喂养；孕期有高血压、糖尿病病史；既往有精神病史；新生儿胃肠道发育畸形，不适宜母乳喂养；表达障碍、意识障碍、无自主辨认能力。按照组间基本特征具有可比性的原则分为观察组44例与对照组45例，观察组：18～25岁22例，26～30岁20例，＞30岁2例；体质量：＜60 kg 1例，60～70 kg 19例，＞70 kg 24例；职业：在职29例，无业15例；文化程度：高中及以下13例，大专及以上31例；孕周：39.61±0.78周。对照组：18～25岁19例，26～30岁23例，＞30岁3例；体质量：＜60 kg 4例，60～70 kg 15例，＞70 kg26例；职业：在职31例，无业14例；文化程度：高中及以下13例，大专及以上32例；……