史欣然，安美静，陈天娇，马 军

(北京大学公共卫生学院，北京大学儿童青少年卫生研究所， 北京 100191)

1985—2014年全国学生体质与健康调研[1]的结果表明，中国学生超重肥胖检出率持续增长，2010—2014年间肥胖检出率年均增长值达到1985—2014年间中最高时段，儿童青少年肥胖问题非常严峻。有研究表明，家庭社会经济状况(socio-economic status, SES)是儿童青少年肥胖的重要影响因素[2-5]，而且家庭SES可能影响儿童青少年的膳食质量、饮食和静态行为[6-10]，在我国，低家庭SES与较差的饮食摄入以及较高的肥胖风险有关[2, 6, 9-10]。本文旨在研究家庭SES与儿童青少年体重指数(body mass index, BMI)z评分的关系，以及家庭SES如何通过影响儿童青少年的饮奶行为作用于儿童青少年的BMIz评分，从而为今后的儿童青少年肥胖干预提供依据。

1 资料与方法

1.1 研究对象

在北京市房山区中小学校中，按照城市、乡村、初中、小学分层，每层各选取4所学校，选中学校的小学2～5年级和初中初一、初二年级的学生整群纳入。纳入标准为研究对象年龄在7～18岁，并经过儿童及其家长共同签署知情同意书。研究对象排除标准为通过咨询校医、家长知情同意等方法，将有心、肺、肝、肾等重要脏器病史者(如心脏病、高血压、肺结核、哮喘、肝炎、肾炎等)，由其他原因(如内分泌疾病、药物副作用等)引起肥胖的肥胖者，身体发育异常者(如侏儒症、巨人症)，身体残缺者，畸形者(如严重脊柱侧弯、鸡胸、跛足等)排除。于2012 年10月对抽中学校的3 441名学生及其家长进行调查。在校发放给学生膳食问卷和家长调查问卷，让学生将问卷带回家中，膳食问卷由学生填写(二、三年级学生由家长辅助填写)，家长调查问卷由家长填写，7 d后收回。……