陈怀安，刘 硕，李秀君，王 哲，张 潮，李凤岐，苗文隆

(河北北方学院附属第一医院泌尿外科，河北张家口 075061)

肿瘤微环境，即肿瘤细胞产生和生活的内环境，不仅包括肿瘤细胞本身，还包括其周围的成纤维细胞、免疫炎症细胞、胶质细胞等各种细胞以及附近区域内的细胞间质、微血管等[1]。肿瘤的发生是由肿瘤细胞及微环境相互作用所构成的肿瘤-宿主界面失衡所致。炎症相关生物标志物(inflammatory biomarkers，InfBMs)是肿瘤微环境的重要组成部分，在肿瘤的发生、侵袭、转移等多方面影响肿瘤进程，已证实与乳腺癌、宫颈癌、肺癌和胃癌等多个肿瘤的预后有关[2]，也与输尿管癌的恶性程度及术后进展有关，但目前尚缺乏大样本随访资料验证其与预后的关系。本研究拟探讨输尿管尿路上皮癌肿瘤组织中肿瘤浸润性中性粒细胞(tumor-infiltrating neutrophil，TIN)、肿瘤相关巨噬细胞(tumor-associated macrophage，TAM)、淋巴细胞等与患者预后的关系，将InfBMs引入输尿管尿路上皮癌的预后评估体系作为现有病理分级和分期系统的完善和补充，以更准确地预测术后复发及进展风险，为精准个体化治疗提供依据。

1 资料与方法

1.1 患者一般资料

回顾性分析河北北方学院附属第一医院泌尿外科2005—2018年间收治的输尿管尿路上皮癌患者临床资料279例，根据如下纳入和排除标准确定入组个体。纳入标准：有完整的临床、病理及随访资料；术前临床检查排除转移；符合世界卫生组织制定的输尿管尿路上皮癌的诊断标准；手术后病理检查证实为输尿管尿路上皮癌。……