夏芳芳，鲁芙爱，吕慧敏，杨国安，刘 媛

(内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院 1. 风湿免疫科， 2. 中心试验室，内蒙古自治区包头 014010； 3. 台州市第一人民医院风湿免疫科，浙江台州 318000)

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus，SLE)是一种累及多系统、多器官且有多种自身抗体出现的自身免疫疾病，肺是较常见的受累器官。SLE合并间质性肺疾病(interstitial lung disease，ILD)的患病率为3%～9%[1]，常见的肺部病变主要有胸膜炎、间质性肺炎、肺动脉高压、小气道病变、急性狼疮性肺炎、弥漫性肺泡出血、肺挛缩综合征、肺栓塞[2]。ILD是SLE常见的合并症，也是SLE患者预后不良的重要因素之一，SLE-ILD的死亡率占SLE患者死因的13.1%[3]，因此，重视SLE的早期诊断，寻找SLE-ILD发病的相关危险因素，并根据不同的ILD类型给予早期干预，对于改善SLE-ILD患者的预后十分重要。本研究通过分析SLE-ILD的临床特点及影像学特征，寻找疾病相关危险因素，以期为深入了解SLE-ILD的疾病特征和疾病的评估提供依据。

1 资料与方法

1.1 研究对象

收集2015年1月至2019年3月于包头医学院第一附属医院和台州市第一人民医院风湿免疫科住院且行肺高分辨率CT(high resolution computed tomography，HRCT)检查的60例SLE患者临床资料，采用1 ∶1配比病例对照研究，严格按照病例与对照的纳入及排除标准选择30例SLE合并ILD的患者为病例组(SLE-ILD组)， 30例SLE不合并ILD的患者为对照组(SLE non-ILD组)。病例组中女28例、男2例，年龄24～70岁，平均(50.17±11.86)岁；对照组中女27例、男3例，年龄28～67岁，平均(51.9±12.75)岁。

纳入标准：60例SLE患者均符合2009年美国风湿病学会SLE分类诊断标准[4]。ILD主要结合临床症状及HRCT综合诊断，参照2013年美国胸科学会特发性肺纤维化的分类诊断标准[5]。……