田怡

天津市北辰区中医医院 (天津 300400)

急性心力衰竭合并呼吸衰竭是急诊科常见的危重病症，患者发病后需立即抢救治疗，既往临床上常采用有创机械通气进行救治，但其具有创伤性，且并发症多、患者依从性差。随着医疗设备技术的不断改进，无创呼吸机因具有无创性、并发症少、治疗效果好等优势广泛用于对急性心力衰竭合并呼吸衰竭患者的救治中，其中双水平气道正压通气(bi-level positive airway pressure，BiPAP)作为新型无创机械通气，患者接受程度高，能够进一步提高疗效[1]。本研究探讨路径式护理联合BiPAP呼吸机在急性心力衰竭合并呼吸衰竭患者中的应用价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月至2020年5月于我院接受治疗的70例急性心力衰竭合并呼吸衰竭患者，按照随机数字表法分为观察组和对照组，各35例。观察组男21例，女14例；平均年龄(65.17±5.64)岁；冠心病17例，高血压性心脏病10例，风湿性心脏病8例；平均病程(7.31±1.43)年。对照组男22例，女13例；平均年龄(65.20±5.98)岁；冠心病17例，高血压性心脏病11例，风湿性心脏病7例；平均病程(7.56±1.23)年。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会审核批准。纳入标准：患者家属签署知情同意书；美国纽约心脏病协会(New York heart assocation，NYHA)心力衰竭分级为Ⅰ～Ⅳ级。排除标准：严重器质性病变；精神疾病、恶性肿瘤、免疫系统疾病；处于妊娠期或哺乳期的女性。

1.2 方法

对照组采用常规护理和低流量持续吸氧，常规护理包括入院指导、病情评估、健康教育、呼吸机参数观察等；经……