方颖

江西省妇幼保健院辅助生殖科 (江西南昌 330006)

体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer，IVF-ET)技术可使诸多通过传统方法治疗而无法受孕的女性获得更大的妊娠希望。但相关数据显示，IVF-ET妊娠率为40%左右，仍有约60%不孕患者在第1次IVF-ET周期治疗后无法获得临床妊娠[1]。研究发现，接受IVF-ET的患者在治疗过程中易产生紧张、焦虑等情绪，这也是导致IVF-ET临床妊娠率较低的主要因素[2]。因此，如何提高患者IVF-ET临床妊娠率、改善妊娠结局，已成为目前临床研究的重点。本研究旨在探讨信息-知识-信念-行为(information knowledge belief behavior，IKAP)辅助生殖健康教育模式结合机械刺激在IVF-ET患者中的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年8月至2018年8月我院收治的80例IVF-ET患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各40例。对照组年龄27～40岁，平均(30.21±5.30)岁；病程2～5年，平均(3.23±0.65)年；文化程度，高中及以下22例，大专及以上18例。观察组年龄29～42岁，平均(32.19±4.98)岁；病程2～6年，平均(3.45±0.69)年；文化程度，高中及以下24例，大专及以上16例。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会批准。纳入标准：(1)符合2001年原国家卫生部公布的《人类辅助生殖技术管理办法》[3]中IVF-ET适应证，排除禁忌证；(2)存在至少1次的胚胎移植周期失败；(3)年龄<45岁；(4)患者及其家属均对本研究知情且已签署知情同意书。排除标准：(1)存在反复自然流产；(2)存在高血压、心脏病等相关疾病；(3)存在甲状腺功能亢进症、糖尿病等内分泌类疾病；(4)本研究不认可；(5)依从性差。

1.2 方法

对照组给予IKAP辅助生殖健康教育模式护理，具体如下。(1)获取信息：了解患者及其配偶的文化程度、年龄、家庭背景、生活环境和习惯等，充分了解其心理状况及对病理知识的认知与需求。(2)知识宣教：在进入护理周期前，向患者及其配偶普及关于试管婴儿、不孕不育等方面的知识，发放健康知识手册并圈出重点，可通过多媒体方式向患者讲解IVF-ET的过程，并告知其在促进排卵过程中可能出现的问题和应急处理措施；在……