陈勇，刘娉娉，韩文静

武汉市第七医院超声中心 (湖北武汉 430071)

肝硬化是由肝纤维化发展而来，肝硬化发生后，纤维组织会替换正常的肝组织，导致肝脏正常功能异常，引发一系列并发症。肝纤维化可逆转，因此，早期诊断并及时予以对症治疗可延缓或阻断肝硬化的发生[1]。影像学是临床诊断肝硬化的常用方式，其中二维超声可对较大病变组织作出明确诊断，操作简单便捷，临床应用较为广泛。Fibroscan 502可实现对肝硬度、脂肪变定量的检测，对肝纤维化程度检测结果更客观、有效[2]。目前，关于二维超声及Fibroscan 502诊断肝硬化的报道较多，但关于两种技术联合诊断的研究较少。本研究将91例疑似肝硬化患者作为研究对象，旨在探讨Fibroscan 502联合二维超声对肝硬化的诊断价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年3月至2019年9月收治的91例疑似肝硬化患者为研究对象，其中男32例，女59例；年龄27～54岁，平均(40.39±8.76)岁；体质量指数(body mass index，BMI)19.8～25.9 kg/m2，平均(22.91±1.77)kg/m2。本研究已通过我院医学伦理委员会审核，患者及其家属对研究知情，并已签署知情同意书。纳入标准：入院7 d内行肝活检检查；出现肝硬化相关表现，如乏力、消瘦、腹胀等；符合《慢性乙型肝炎防治指南(2015年版)》[3]中疾病相关诊断标准。排除标准：确诊肝癌；肥胖(BMI≥28 kg/m2)；伴代谢性疾病；门静脉存在栓子。

1.2 方法

1.2.1Fibroscan 502

设备选用瞬时弹性纤维测定仪(法国Echosens公司，Fibroscan 502)，监测区域为患者右腋前线至中线第7～9肋间；由专业技术人员检测所有患者的肝脏硬度(liver stiffness measurement，LSM)，要求连续检测>10次，且成功率大于60%，统计成功次数的LSM，并将平均值作为最终结果，成功率小于60%且偏差值大于中值数据的1/3为无效。