杨丽丽

大连市普兰店区第三人民医院 (辽宁大连 116200)

脑梗死起病急、病情进展快、病死率高，患者经急救存活后仍伴有不同程度的功能障碍，严重影响其生命质量，因此，临床早期确认梗死病灶尤为重要。MRI是诊断颅脑疾病的常用方式，近年来逐渐被应用于脑梗死患者的早期临床诊断中。血氧水平依赖成像(blood oxygen level dependence imaging，BOLD)是基于MRI的一项皮质功能区探测技术，可通过组织氧耗量及缺氧情况做出相应的磁场性质改变，据此指导临床判断和治疗[1]。弥散张量成像(diffusion tensor imaging，DTI)是一种新型MRI技术，是当前唯一可在活体中对分子弥散运动进行评估的无创方法，可根据组织中水分子变化情况判断组织病变性质[2]。鉴于此，本研究探讨BOLD联合DTI在脑梗死诊断中的应用价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

前瞻性选择2016年5月至2020年5月大连市普兰店区第三人民医院收治的86例高度疑似脑梗死患者，其中，男54例，女32例；年龄56～70岁，平均(63.14±2.85)岁；发病至入院时间4～8 h，平均(6.12±0.54)h。本研究经医院医学伦理委员会批准；所有患者均行BOLD、DTI及数字减影血管造影(digital subtract angiography，DSA)检查，并以DSA检查结果为金标准。纳入标准：伴有感觉麻木、瘫痪、头晕、黑蒙等症状；首次发病，未接受过相关治疗；无MRI禁忌证；患者及其家属均签署知情同意书。排除标准：合并脑外伤；合并脑部恶性肿瘤；合并帕金森等神经退行性疾病；既往有开颅手术史。

1.2 方法

(1)BOLD检查：采用西门子公司的3.0T超导型MRI扫描仪，采用标准8通道头颈联合线圈；检查时，协助患者取平卧位，固定其头部……