苏建淳 张国义 卢秋霞 全强

佛山市第一人民医院鼻咽放疗二科，广东省佛山市 528000

鼻咽癌是我国南方地区最常见的恶性肿瘤之一，人群发病率高，严重影响患者的生活质量，目前临床上治疗患者的主要手段是放射治疗[1]。适形调强放射治疗(IMRT)近年来被临床广泛应用，与传统放射治疗比较其可以明显降低患者重要器官的照射范围，有效降低并发症的发生率，但关于适形调强放射治疗后对鼻咽癌局部晚期患者颅神经损伤及生活质量的影响的相关研究报道较少，本文回顾性分析了2009年3月至2015年4月我院收治的鼻咽癌局部晚期(T3、T4)患者64例的临床资料，对适形调强放射治疗对患者颅神经损伤及生活质量的影响进行了分析，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2009年3月至2015年4月我院共收治鼻咽癌局部晚期(T3、T4)患者64例。纳入标准：符合鼻咽癌的临床诊断标准(08广州分期)[2]；患者或其家属签署治疗研究知情同意书。排除标准：严重精神障碍患者；合并心、肾、肝、肺等脏器疾病患者；合并其他恶性肿瘤患者。其中给予适形调强放射治疗(IMRT)的患者共34例，给予常规放疗(RT)的患者共30例，两组患者的性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。本研究经我院医学伦理委员会批准。

表1 两组患者的一般资料比较 (n)

1.2 放射治疗情况

1.2.1 RT组 给予常规放疗：(1)取面颈联合野、中下颈切线野作为常规放疗的标准照射野，单次照射剂量取常规分割剂量。(2)当肿瘤放射剂量达到一定值时，对照射野以及剂量进行调整。当……