蒋晓旭

河南科技大学第一附属医院风湿免疫科，洛阳市 471000

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis，RA)为风湿免疫科常见病，进行性发展可引起患者关节功能障碍，治疗不及时会导致关节畸形甚至残疾。治疗RA患者的一线药物甲氨蝶呤可抑制DNA增殖复制，诱导T细胞分化凋亡，调控机体炎症因子水平，抑制骨质的溶解与吸收，从而缓解RA患者的症状[1]。但甲氨蝶呤治疗周期长、见效慢，易导致患者治疗依从性降低，而且长时间用药会导致患者骨髓抑制、胃肠道反应，部分患者出现耐药[2]。艾拉莫德为近年投入临床应用的新型抗风湿药物，具有显效快、疗程短、不良反应发生率较低等优点。为探讨甲氨蝶呤联合艾拉莫德治疗RA患者的临床效果，本研究选取120例患者进行了治疗观察，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年1月至2020年1月在我院就诊的RA活动期患者120例为研究对象。纳入标准：(1)符合RA诊断标准[3]；(2)伴有5个及以上的关节触痛及肿胀；(3)1年内未使用抗风湿药物或免疫抑制剂治疗；(4)自愿参与研究，签署知情同意书。排除标准：(1)手术或外伤恢复期患者；(2)脏器功能严重不全患者；(3)被确诊为其他自身免疫疾病(如自身免疫性心瓣膜病、系统性红斑狼疮等)患者；(4)对甲氨蝶呤、艾拉莫德或同类药物过敏患者；(5)妊娠及哺乳期患者。采用随机数字法将纳入研究的患者分为对照组与观察组，每组60例。对照组患者男35例、女25例；年龄(45.91±11.08)岁，病程(5.52±4.47)年。观察组患者男27例、女33例；年龄(44.89±12.11)岁，病程(6.13±3.87)年。两组患者的性别、年龄等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。本……