陈明辉 阮娟娟 魏霞

驻马店市中医院神经内科，河南省驻马店 463000

脑卒中后肩手综合征(shoulder-hand syndrome，SHS)是指患者脑卒中后突然出现的患侧肩手部水肿、疼痛以及运动受限，其发病率比较高，严重影响患者的生活质量[1]。脑卒中后SHS患者早期若得不到及时有效的治疗，可能会导致终身残疾[2]。乙哌立松是一种肌肉松弛药，一般用于治疗脑卒中后SHS患者，但临床效果不太理想。近年来的研究发现，中西医结合治疗脑卒中后SHS患者的效果明显[3]。肩宁汤(自拟方)具有活血通络、祛风解凝等功效。为探讨乙哌立松联合肩宁汤治疗脑卒中后SHS Ⅰ期患者的临床疗效，本研究选取100例患者进行了治疗观察，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年1月至2020年7月在我院住院治疗的脑卒中后SHS Ⅰ期患者100例为研究对象。纳入标准：(1)符合脑卒中的诊断标准[4]，经CT或MRI检查确诊；(2)符合SHS Ⅰ期的诊断标准[5]；(3)中医辨证为气虚痰凝血瘀证，患侧肩部疼痛，手部肿胀，活动受限；或伴有腹胀、痰多、面色苍白、暴躁等症状；舌质暗淡，脉沉滑；(4)对本研究所用药物不过敏；(5)了解本研究基本情况，自愿参加研究。排除标准：(1)曾服用止痛药治疗；(2)罹患严重心血管疾病；(3)罹患精神疾病，沟通障碍，无法配合治疗；(4)肝肾功能异常；(5)由颈椎病、肩周炎等其他疾病引起的疼痛。对照组患者男28例、女22例；年龄41～74岁，平均(57.21±7.88)岁；病程13～58 d，平均(31.34±6.02)d；其中脑出血患者31例、脑梗死患者19例。观察组患者男30例、女20例；年龄43～75岁，平均(58.63±6.91)岁；病程12～56 d，平均(30.77±5.89)d；其中脑出血29例、脑梗死患者21例。两组患者的年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。