卢永康，陈窕圆，庄贤勉，李健，姜小艳，徐思思，黄彦子，黄彬

基于调节肠道菌群失衡的四君子汤干预心力衰竭大鼠机制研究

卢永康1，陈窕圆2，庄贤勉1，李健2，姜小艳2，徐思思2，黄彦子2，黄彬2

1.中国医学科学院阜外医院深圳医院，广东 深圳 518000；2.深圳市中医院，广东 深圳 518000

从调节肠道菌群角度探讨四君子汤对心力衰竭大鼠的作用机制。40只雄性Wistar大鼠分为假手术组、模型组、四君子汤组及益生菌组，每组10只。采用冠状动脉左前降支结扎法制备心力衰竭大鼠模型，心电图及TTC、HE染色确定心肌梗死情况，HE染色检测肠黏膜结构变化，治疗前后超声评估心功能，并于治疗后行高通量测序检测肠道菌群的变化。心肌HE染色显示，模型组心肌细胞较假手术组数量减少，细胞形态萎缩，肌纤维疏松；结肠HE染色显示，模型组大鼠肠黏膜结构破坏，细胞排列紊乱，绒毛萎缩、粘连，隐窝减少、排列不规则，腺体正常结构消失、呈空泡状。超声结果显示，治疗前与假手术组比较，模型组大鼠心肌明显变薄，心腔增大，左心室舒张末期内径（LVEDd）、左心室收缩末期内径（LVESd）显著增加，左心室射血分数（LVEF）显著减少（＜0.001）；治疗后与模型组比较，四君子汤组大鼠LVEDd、LVESd显著减少（＜0.001），LVEF显著增加（＜0.001）。测序结果显示，与假手术组比较，模型组大鼠出现肠道菌群失衡：在门分类水平，表现为厚壁菌门丰度显著减少（＜0.001），拟杆菌门及疣微菌门丰度显著增加（＜0.001，＜0.05）；在属分类水平，表现为乳杆菌属、厌氧芽孢杆菌属丰度显著减少（＜0.001，＜0.05），菌属、艾克曼菌属丰度显著增加（＜0.001，＜0.05）。……