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老年糖尿病重症肺炎患者病死率及影响因素

2021-04-20李超李妮妮魏光晨吕红霞

系统医学 2021年3期
关键词:血糖因素糖尿病

李超 ,李妮妮 ,魏光晨 ,吕红霞

1.山东第一医科大学附属莱钢医院ICU,山东莱芜 271104;2.山东第一医科大学附属莱钢医院心内科,山东莱芜271104;3.山东第一医科大学附属莱钢医院呼吸内科,山东莱芜 271104

病原微生物侵犯终末气道、肺泡及肺间质,引起炎症反应,成为肺炎。肺炎的严重程度取决于局部、全肺及机体全身的炎症程度,因患者患有基础疾病或因特殊病原菌感染引起低氧血症、呼吸、循环衰竭,称为重症肺炎。胰岛素分泌不足引起的2 型糖尿病因糖代谢紊乱,机体长期处于高糖状态及负氮平衡,引起机体免疫力低下,为病原菌的生长提供良好的培养基,因此易发感染。而患有重症肺炎也会升高血糖水平,往往引起恶性循环,提高患者的病死率[1]。明确老年糖尿病重症肺炎死亡的相关因素,可以针对性预防与诊治,提高患者的生存率,因此该文通过研究选取2016 年12 月—2019 年12 月在该院重症监护室确诊的老年糖尿病重症肺炎120 例患者病死率及影响因素,为老年糖尿病重症肺炎患者的诊治提高依据,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取在该院重症监护室确诊的老年糖尿病重症肺炎患者的120 例为研究对象。其中男性64 例,女性56 例;年龄 65~89 岁,平均年龄(70.12±4.34)岁,均为2 型糖尿病。感染病原菌:细菌 69 例、真菌 52 例、病毒14 例、其他14 例、合并感染23 例。基础疾病:外伤30 例,呼吸系统疾病 29 例,循环系统疾病 27 例,脑部疾病27 例,其他7 例。

纳入标准:①糖尿病的诊断符合糖尿病诊断标准[2];②重症肺炎的诊断符合诊疗指南[3];……

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