张娟

北京大学第三医院延庆医院呼吸内科，北京102100

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是临床常见的呼吸系统疾病，是指在睡眠过程中反复出现呼吸暂停、低通气、睡眠中断、高碳酸血症等一系列临床综合征。慢性阻塞性肺疾病(COPD)在老年人中发病率高，具有高发病率、高病死率的特点。OSAS常见的并发症为COPD，极大地增加了治疗难度。单纯的面部吸氧或鼻腔插管效果不佳。OSAS合并COPD患者更容易出现严重的夜间低氧血症和二氧化碳潴留，从而导致心脑血管疾病、胰岛素抵抗、肿瘤等疾病，临床医生应高度重视并给予积极治疗[1]。OSAS合并COPD患者发生夜间低氧血症的概率高于单纯COPD或OSAS患者。而夜间低氧血症导致儿茶酚胺释放增加，导致心律失常、血压升高、继发性红细胞增多症、心肌梗死、脑血管意外、睡眠质量差等。机械通气是治疗OSAS合并COPD的常用方法，该研究选择该院科室收治的OSAS合并COPD患者共70例，时间为2018年7月—2019年7月，探索了双水平无创正压呼吸机治疗OSAS合并COPD的应用及预后，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择该院科室收治的OSAS合并COPD患者共70例，随机分为对照组和观察组，各35例。其中，对照组男24例，女11例；体质量指数19～32 kg/m2，平均（26.24±2.51）kg/m2；年龄41～78岁，平均（67.21±2.27）岁。观察组男22例，女13例；体质量指数19～31 kg/m2，平均（26.18±2.34）kg/m2；年龄41～78岁，平均（67.67±2.56）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。所选病例均通过医院伦理委员会的批准，患者及家属均知情同意。

1.2 方法

对照组的患者给予药物治疗，给予低流量吸氧和平喘、控制血压等治疗。……