聂慧芳，易亚乔，宋洋，吴万丰，彭株丽，葛金文

专题论坛

从心肺相关探讨缺血性中风“脑肠相通”内涵

聂慧芳1，易亚乔1，宋洋2，吴万丰1，彭株丽1，葛金文1

1.湖南中医药大学中西医结合心脑疾病防治湖南省重点实验室，湖南 长沙 410208； 2.湖南中医药大学第一附属医院，湖南 长沙 410007

临床上，大脑与肠道疾病常相互影响，中医用“脑肠相通”理论阐述脑与肠的互通互动关系。本文通过心与小肠相表里、肺与大肠相表里阐述心肺与肠的相关性，从气血相关、经络相通、神志相合三方面阐明心肺与脑的相关性，认为心肺在“脑肠相通”理论中具有重要作用，并能有效指导缺血性中风的辨治，为临床防治缺血性中风提供了新的视角。

心肺相关；脑肠相通；缺血性中风；理论研究

中风是一种急性起病的脑血管疾病，是人类致死致残的重要原因之一，其中缺血性中风占79%[1]，而便秘又是其最常见的并发症之一。临床上，便秘易引起腹压、颅内压升高，从而诱发中风，因此中风后保持肠腑通畅对其预后具有重要意义。现代医学以“脑肠轴”阐述大脑与肠道之间的相互关系，而中医学者则以“脑肠相通”[2]理论概述脑与肠互通互动的关系，并基于肝主疏泄[3]、脾主运化[4]、脾肾相关[5]、心脾相关[6]等理论进行论述，但迄今从心肺相关论述者尚少。中医认为，肠与脑均为多气、多血之腑；心主血，肺主气，心肺通过气血密切相关；心与小肠相表里，肺与大肠相表里，心肺与肠密切联系；心肺又与脑气血相关、经络相通、神志相合。……