汤苏川,张文杰,夏迎秋,宋艮高,王瑞

1.江苏省基层卫生协会,江苏 南京 210005;2.江苏大学附属医院(江滨医院),江苏 镇江 212001;3.射阳县卫生健康委,江苏 射阳 224300;4.淮安市淮阴区卫生健康委,江苏 淮安 223300

医疗服务能力水平是乡镇卫生院和社区卫生服务中心(以下简称基层机构)被社会认可和百姓信任最直观最主要的评判依据之一。新医改以来，基层机构服务能力和水平与城乡居民日益增长的医疗卫生健康服务需求相比还有较大差距，部分基层机构功能定位发生偏差，把主要精力放在基本公共卫生方面，忽视医疗服务能力建设，出现了功能萎缩、能力下降、医疗服务利用不足等诸多问题[1-3]。基层医改涉及亿万群众，强基层始终是推进医改的重心之一。在新的运行机制尚需进一步巩固和完善的情况下，做强基层医疗功能，是强基层和分级诊疗制度建立的重要任务[4]，广大居民对更高水平医疗卫生服务的期盼与日俱增，已难以认同传统“低水平”的服务供给模式。国家提出90%的诊疗服务解决在县域内的目标，仅靠城市大医院是无法满足的，需要基层机构在做好基本公共卫生服务[5]的同时，积极拓展适宜的医疗服务项目，形成与基层机构功能定位相匹配的医疗能力[6-8]。

江苏省自2014年起组织开展基层医疗卫生机构特色科室建设[9-11]，打造基层机构“拳头”产品、服务品牌，并取得积极进展。“江苏：特色科室进基层，同质化服务惠民生”获得2019年全国优质服务基层行活动六大典型案例奖[12-13]。……