任延明

类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是风湿免疫科常见疾病类型,是病因不明的慢性、炎性滑膜炎疾病,患者有手足小关节炎症表现,严重可致关节畸形、功能丧失［1］。临床工作中发现,RA 集中多发于40～60 岁的女性,疾病发生可能与遗传、感染以及性激素等有关［2］。虽然RA 具体病因尚未明确,但大量研究发现,RA 患者滑膜组织中免疫分子以及免疫细胞异常增多情况明显,说明RA 发生、发展与物质活化、释放有关［3］。为了了解免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)、抗CCP 抗体在RA 诊断中的价值,本文就本院同期RA 疾病患者以及健康体检者为例进行研究,报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 从2019 年3 月～2020 年2 月本院收治的RA 患者中选择80 例作为观察组,另选取本院同期健康体检者80 例作为对照组。观察组纳入标准：①RA 初诊治疗患者,符合美国风湿病学会RA 诊断分类标准［4］；②伦理委员会审核批准；③基线资料完整,患者知情参与。排除标准：①关节畸形患者；②妊娠、哺乳阶段患者；③其他自身免疫系统疾病患者［5］。观察组中男30 例,女50 例；年龄25～63 岁,平均年龄(43.30±6.57)岁；病程1～3 年,平均病程(2.20±0.50)年。对照组中男28 例,女52 例；年龄23～65 岁,平均年龄(43.50±7.17)岁。两组受试者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。观察组RA 患者根据DAS28 评分［6］分为高度组(＞5.1 分,15 例)、中度组(3.2～5.1 分,25 例)、低度组(2.6～3.1 分,20 例)以及缓解组(＜2.6 分,20 例)。

1.2 方法 检测所有研究对象的血清免疫指标水平。告知受检患者体检前相关注意事项,体检时采集静脉血液3 ml,3000 r/min 离心15 min,收集上层血清后存储恒温环境(-20℃)待测。应用AU680 型全自动生化分析仪,血清抗CCP 抗体以乳胶增强免疫比浊法测定,免疫球蛋白以免疫比浊法测定,整个检验过程严格遵照说明书完成。……