龚箭

胸腰椎爆裂性骨折是骨科常见病,可由创伤、骨质疏松、肿瘤等原因引起,其中胸腰椎骨折最为常见,因为胸腰椎承受着巨大的生物应力。传统的椎弓根螺钉内固定技术是固定胸腰椎爆裂性骨折的主要方式,但传统的开放手术存在创伤、出血、并发症等问题［1］。近年来,随着微创技术的发展,PVP 联合PPSF 已成为较好的选择。胸腰椎爆裂性骨折是中老年人的常见病,其会引起椎体高度丢失,活动受限,导致急慢性疼痛、畸形、生活质量下降等问题,需要临床手术治疗。本文对胸腰椎爆裂性骨折治疗中PVP 联合PPSF 的应用效果进行了研究,详情报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择本院2019 年1 月～2020 年1 月收治的胸腰椎爆裂性骨折患者70 例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组35 例。对照组男23 例,女12 例；年龄41～78 岁,平均年龄(57.12±7.26)岁；病程3～21 h,平均病程(13.25±3.65)h。观察组男23 例,女12 例；年龄42～79 岁,平均年龄(57.52±7.75)岁；病程2～18 h,平均病程(12.12±2.31)h。两组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。纳入标准：①符合胸腰椎爆裂性骨折诊断标准；②对本研究方案签署同意书。排除标准：①年龄＞80 岁；②合并严重肝肾功能障碍；③合并凝血功能障碍；④合并精神疾病；⑤合并恶性肿瘤等其他严重疾病；⑥手术和麻醉禁忌。本研究经伦理批准。

1.2 方法 对照组患者给予单纯PVP 治疗。患者俯卧过伸体位,局部麻醉或全身麻醉后用C 型臂透视进行定位穿刺,经椎弓根入路,经双向X 线进行透视,并用压力注射器给予8 ml 骨水泥注射到椎体内,推注过程需要在透视下严格监视骨水泥泄露情况,经X 线透视明确无骨水泥外漏且双下肢感觉良好的情况下拔除穿刺针。……