张超

胸腰椎多节段脊柱骨折为脊柱骨折中较为常见且病情较为严重的骨折类型,流行病学调查显示胸腰椎多节段骨折发病率约占脊柱骨折的40%,患者胸腰椎骨折的同时伴有神经、脊髓损伤,主要采取手术治疗,目前手术治疗根据手术入路不同分为前入路手术以及后入路手术治疗［1,2］。本次研究为论证胸腰椎多节段脊柱骨折的手术治疗效果,比较本院2018 年12 月～2019 年12 月30 例行前入路手术治疗患者与30 例行后入路手术治疗患者的治疗效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2018 年12 月～2019 年12 月收治的60 例胸腰椎多节段脊柱骨折患者,通过双盲随机法分为对照组与实验组,各30 例。实验组：男17 例,女13 例；年龄25～64 岁,平均年龄(43.52±7.42)岁；病程2～15 h,平均病程(7.12±2.66)h；美国脊髓损伤协会(ASIA)脊髓损伤分级：A 级8 例、B 级10 例、C 级9 例、D 级3 例。对照组：男16 例,女14 例；年龄28～72 岁,平均年龄(43.52±9.51)岁；病程2～17 h,平均病程(7.11±3.31)h；ASIA 脊髓损伤分级：A 级8 例、B 级9 例、C 级10 例、D 级3 例。两组患者的性别、年龄、病程、ASIA 分级等一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 纳入及排除标准

1.2.1 纳入标准 ①参考我国万学红、卢雪峰主编的第9 版《诊断学》中胸腰椎骨折相关内容,X 线检查显示患者病椎数量≥3 个,椎体压缩程度＞1/2,后凸畸形角度＞20°,患者符合胸腰椎多节段脊柱骨折。②患者各项生命体征稳定且神志正常,均表示自愿参与本次研究,ASIA 分级：A 级(完全性损害)：患者骶段无任何感觉,无运动感觉；B 级(不完全性损害)：患者神经平面以下骶段存在感觉功能,但无运动功能；C 级(不完全性损害)：患者神经平面以下存在运动功能,腰肌肌力＜3 级；……