刘姝璇

辽阳市传染病医院，辽宁 辽阳 111000

糖尿病是一种以慢性血葡萄糖水平增高为主要特征的代谢性疾病，临床常见表现为多饮、多食、多尿及体重减轻[1]。据统计，糖尿病是威胁人类健康的第3大疾病，仅次于肿瘤和心血管疾病，我国糖尿病患者数量最多[2-4]。糖尿病属中医“消渴”范畴，最早见于《素问·奇病论》：“肥者令人内热，甘者令人中满，故其气上溢，转为消渴”。中医认为，消渴病的病机为阴津亏损、燥热偏盛，与肝脏关系密切[5-8]。从古至今，从肝论治糖尿病的理论多次被论述，如《灵枢·本脏》言：“肝脆则善病消瘅易伤”，郑钦安《医学真传·三消症起于何因》言：“消症生于厥阴风木主气，盖以厥阴下水而上火，风火相煽，故生消渴诸症”。《素灵微蕴·消渴解》中云：“消渴之病，则独责肝木，而不责肺金”等，这些论述均是从肝论治糖尿病的理论基础。现代医学认为，肝脏合成的肝酶、糖原等物质参与人体糖代谢，调节人体血糖水平，肝脏功能异常可导致糖尿病的发生发展[9-13]。西医治疗本病以控制饮食、增加运动及药物治疗为主，治疗药物主要有双胍类、磺脲类、α葡萄糖苷酶抑制剂、二肽基肽酶-Ⅳ抑制剂等，但长期应用会增加不良反应的发生率[14-16]。中医运用疏肝调肝的方法治疗糖尿病，临床疗效显著，且不良反应较小[17-19]。肝与糖尿病的发生发展关系密切，从肝论治类方药在调节血脂、改变血流变水平、降低血糖、提高胰岛素敏感性、减轻胰岛素抵抗等方面临床疗效较好[20-21]。笔者从肝的生理特性及生理功能与糖尿病发生发展的关系进行分析，进而说明从肝论治糖尿病的重要性，为其临床治疗提供理论依据。……