于琴，周娟，赵以琳，贾兰，严骅

上海中医药大学附属曙光医院，上海 201203

中医外治法可分为药物和非药物外治法两大类，药物外治法是指在某一特定位置单纯用药物治疗的方法；非药物外治法是包括火罐、刮痧、指压、推拿、针灸等用手法或者机械治病的方法[1-3]。中医外治法历史悠久，在劳动实践中积攒了珍贵的经验，逐渐形成了独具特色的诊疗技术[4]。因其具有简便价廉、操作方便、起效迅速、适应证广、禁忌证及副作用少等优点，广泛用于内科、妇科、外科、儿科等多个学科[5]。

婚后同居1年以上，性生活正常而未受孕的，称为不孕症[6]。中医外治法治疗不孕症的历史悠久、效果显著，被越来越多的临床医生和患者所接受，本文就中医外治法治疗不孕症的临床研究进展做一综述。

1 不孕症外治法的历史源流

远古时代，人们在日常劳动中无意间发现了按摩、贴敷、针刺、热熨、艾灸等方法可缓解痛苦、抗御疾病、延续寿命。这些原始的操作手法可以说是中医外治法的起源。《黄帝内经》奠定了中医外治的理论基础，《素问·至真要大论》中明确指出：“内者内治，外者外治”，为外治法的形成和发展提供了理论依据[7-8]。《针灸甲乙经》是现存最早的针灸专著，其中单列《妇人杂病第十》，分为从督论治不孕、以八髎穴为主的背部取穴法、腹部取穴以任脉腧穴为主、四肢取穴以足三阴经腧穴为主等四个部分论述[9-11]。《针灸资生经》提出，阴廉、涌泉、商丘、中极、石关、曲泉、然谷、中极、气冲、涌泉等穴位可用于不孕症的治疗[12-13]，并强调石门忌针忌灸，铜云忌针，阴交忌灸多，怀胎忌针关元。……