张 晶

吉林省梨树县动物疫病预防控制中心，吉林梨树 136500

奶牛酮体病是近年来奶牛养殖业中比较常见的疾病，是指奶牛生产后初期，一般在几天至几周内高发，由于奶牛日粮中生糖物质和糖的不足而引起机体内碳水化合物及脂肪酸代谢紊乱，从而导致血液中酮体大量生成所引起的一种群发性代谢性疾病。酮血、酮尿和酮乳为其主要临床特征，消化机能紊乱，食欲不振或拒食，间歇性出现神经症状，随着体重的减轻，产奶量也急剧下降。发病率和死亡率提高，有些牛久治不愈或反复发作终至淘汰。根据血酮的含量指数，可将奶牛酮病分为临床酮病和亚临床酮病。

1 病因

本病病因较为复杂，涉及的因素很多，机体血糖下降是引发酮病的中心环节。根据发生原因，大致可分为以下方面。

1.1 生产性因素

大部分病例发生在分娩后几周内，具有较高泌乳潜力、体况极好、饲喂高质量日粮、且以经产母牛尤其是3～6胎次的母牛为多见。母牛产后5周左右由于泌乳高峰期的出现，所以需要足够的能量和葡萄糖的补充才能满足机体的泌乳消耗，但此阶段母牛的食欲恢复和采食量还没有恢复到最高值，此阶段母牛产乳量又高，体内糖消耗过多、过快，势必会加剧糖供与消耗的严重失衡，使机体内血糖降低而引发此病。

1.2 食源性因素

饲料品质低劣且种类单一，造成营养不均衡。或日粮供给不足满足不了机体营养需求。或者给予富含高蛋白、高脂肪的精料过多、粗饲料不足，过多饲喂精料会使机体内缺乏生糖物质导致糖生成减少，血糖浓度降低，产生的酮体过多而引发此病。另外青贮饲料中含有过量的丁酸盐，奶牛采食后容易产生酮体，如果大量饲喂青贮饲料也极易引发此病。某些微量元素的缺乏，如钴、碘、磷的缺乏也可能导致酮病的发生。

1.3 饲养管理性因素

奶牛干奶期持续时间过长、过量饲喂引起肥胖、活动量少，使母牛在产前容易引起消化机能的紊乱，会对奶牛产后采食量的恢复、营养的摄取造成障碍，使机体内生糖物质减少血糖降低而引发此病。或者饲养条件恶劣、体况较差、饲喂低劣饲料的奶牛，由于大量泌乳，乳糖大量消耗而导致糖的不足，引起能量负平衡，产生大量酮体而发病。

1.4 继发性因素

因为某些产后母牛原发性疾病，如子宫内膜炎、乳房炎、胎衣停滞等生殖系统疾病，或常见的创伤性胃炎、前胃迟缓等消化系统疾病，都会影响母牛的采食量，能量摄取不足使机体内血糖浓度降低导致代谢紊乱酮体大量生成而引发此病。此外，甲状腺功能低下、脑垂体和肾上腺素的功能减退也可能引发此病。

2 症状

根据病牛既往病史和临床表现，奶牛酮病分为临床酮病症状和亚临床酮病症状。

2.1 临床酮病症状

2.1.1 消化系统紊乱，表现为食欲降低或废绝，异嗜，精饲料采食量明显减少或者拒食精料和青贮料，瘤胃蠕动减弱，反刍、嗳气减少，粪便干稀不定覆有黏液并伴有恶臭。随着病情发展，母牛体况下降，产奶量也随之减少。

2.1.2 病牛体温正常或偏低，精神沉郁、眼神呆滞，有的病牛因有轻度腹痛症状而呈低头拱背姿势。尿液浅黄色呈水样透明，且易形成泡沫。乳汁含气泡状如初乳。

2.1.3 病牛呈现一定的神经症状，空口虚嚼、流涎，眼球震颤，颈背部肌肉痉挛。大多数病牛嗜睡或喜躺卧，少数病牛呈神经症状，前期狂躁不安，吼叫冲撞，每间隔一段时间重复性发作。后转为抑郁，精神萎靡，反应迟钝，严重者出现昏迷状态。

2.1.4 病牛表现为低血糖症、高酮血症、高酮尿症和高酮乳症，血液和瘤胃液中挥发性脂肪酸浓度升高，病情严重者呼出的气体、排出的乳汁和尿液中有类似烂苹果味的酮体气味。

2.2 亚临床酮病症状

亚临床酮病牛无明显临床症状，病牛表现为体重降低，乳房肿胀，泌乳量明显减少，乳质降低。同时易继发生殖系统疾病。由于症状不明显极易被忽视。

3 治疗

本病的防治原则是加强护理、以提高血糖含量为主，配以解除酸中毒和调整瘤胃机能，补糖抗酮，对症治疗。加强未发病群体的饲养管理，改善饲养环境，调整饲料结构。加强对病牛的护理，减少高能量、高蛋白、高脂肪等豆类精料的摄入，适量添加易消化的清甜多汁块茎类饲料，多给予优质干草饲料的饲喂，适当增加病牛运动量并配以如下疗法。

3.1 补糖疗法

3.1.1 静脉注射20%葡萄糖溶液1 000～2 000 mL或50%葡萄糖溶液500～1 000 mL，配合肌肉注射胰岛素100～200 U，每天2次，连续注射3～5 d。此治疗方法对大多数病牛有明显效果，但因重复皮下注射易引起病牛不适及皮下肿胀而造成局部不良反应，所以也可以应用20%葡萄糖溶液腹腔内注射，或者应用果糖溶液按0.5 g/kg，配成50%溶液静脉注射。

3.1.2 甘油或丙二醇500 g内服，每日2次，连用2 d后用量减半再继续服用3～5 d，在静脉注射葡萄糖溶液前饲喂效果最佳。

3.1.3 丙酸钠内服，第一天60 g，以后每天增加20 g，连用10 d。或者乳酸铵内服，每天1次，每次200 g，连用5 d。

3.2 对症疗法

3.2.1 缓解酸中毒，可用5%碳酸氢钠溶液300～800 mL，一次性静脉注射，必要时可重复或少量多次。

3.2.2 调整瘤胃机能，灌服中药制剂健胃散，每次350～450 g，每日2次，连服2～3 d。或脱脂乳2 000 mL，糖（红糖或白糖）500～1 000 g，一次内服，每天一次，连用3 d，对瘤胃机能恢复均有效果。

3.2.3 对于表现为神经症状的病牛可内服水合氯醛，首次剂量30 g，以后减至7 g，每天2次，连用3～5 d。对于神经症状严重的病牛，可用20%葡萄糖酸钙静脉注射150～200 mL。

3.3 激素疗法

3.3.1 对于症状较轻、体况较好的病牛，可采用200～600 U的促肾上腺皮质激素一次性肌肉注射，必要时，3～4 d后同剂量再注射一次。

3.3.2 可的松或氢化可的松10 mL/次，肌肉注射。

4 预防

本病的预防重点是使奶牛产后能维持体内葡萄糖的平衡。

4.1 控制干奶前期的奶牛体况，防止过肥。加强饲养管理，改善卫生环境，并予以适当的运动，多晒太阳。

4.2 加强奶牛围产期的饲养管理，提供足够的饲料营养成分，合理搭配日粮，保证围产期奶牛的干物质采食量。不要饲喂质量较差的或富含丁酸的青贮饲料。

4.3 对前胃疾病、乳房疾病、子宫疾病等，及时给以正确处置，以免引起继发性酮病。吉