裘世杰，罗 淦，汤样华，徐灿达，辛大伟，康 仪，曾林如

(浙江中医药大学附属江南医院·浙江 杭州 311201)

中药是中华民族的瑰宝，随着分子生物学技术的进步，越来越多的中药有效成分被发现和提取。近年来，中药提取物在骨伤科疾病中的应用越来越广泛，相关的研究也越来越深入。白芍最早记载于《神农本草经》，来源于毛茛科多年生草本植物芍药的干燥根，具有养血补肝、祛风除湿、抗炎止痛等作用[1-2]。中药单体芍药苷(paeoniflorin，PF)是白芍和赤芍的主要有效成分之一[2],其应用范围广泛。近年来研究表明，PF和及其衍生物芍药苷-6-氧-苯磺酸酯(paeoniflorin-6’-O-benzene sulfonate，CP-25)对诸多骨伤科疾病有较好的治疗效果或潜在的治疗作用。笔者通过检索文献并进行整理总结，就芍药苷及其衍生物CP-25治疗类风湿性关节炎、骨质疏松、骨关节炎、骨肿瘤、椎间盘退行性变等骨伤科疾病的作用机制研究进展进行综述，以期为PF与CP-25在骨伤科疾病的进一步应用提供新的思路。

1 类风湿关节炎

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis，RA)是一种慢性、持续性的自身免疫性疾病。RA在全球人群中均有分布，我国发病率为0.32%～0.36%。RA常伴有类风湿因子阳性及器官受累，严重者可导致关节畸形及功能丧失[3]。关节滑膜新生血管及血管翳的形成，是导致关节破坏，造成患者生活工作能力障碍和残疾的主要原因之一[4]。目前对于RA的治疗有非甾体抗炎药、糖皮质激素以及新型生物制剂等[5]，但副作用较多、疗程长、远期疗效不确切、价格高等均限制其应用。临床上急需寻找更安全有效的药物来控制RA的进展。……