苟福月，焦华琛，李运伦

1.山东中医药大学，山东 济南 250030； 2.山东中医药大学附属医院，山东 济南 250014

中医丸、丹、膏、散、酒、汤、露、锭八种剂型里包含中药膏方。膏滋制剂被《中华人民共和国药典》定义为一种半流体制剂，这种制剂是通过将中药饮片以水煎煮后，取其浓缩液，最后加入蜜或者糖完成的[1]。膏方一般由20味中药组成，具有防病治病、培元固本、调理机体之功效[2]。膏方既可治疗慢性消耗性疾病，又可滋补大病过后的虚弱病体，是兼顾治病与补虚双重作用的良剂[3]。笔者归纳总结了膏方的历史源流和发展，对膏方的不同学派进行了总结。

1 秦汉时期：膏方萌芽

1.1 膏方的雏形早在《说文解字》中就有对膏的解释：“膏者，肥也。”描述了膏体脂腻肥厚的性质。《释文》中对膏也有解释：“用以润物曰膏”，论述膏体滋润濡养的作用。先秦《山海经》中记录了一种用于涂抹体表肌肤，从而预防并治疗皮肤皲裂的羊脂类药物，被认为是关于膏方最早的记载。现阶段我国发现的最古老的医方乃《五十二病方》，其中含有膏剂30余方，此时膏剂被称为“膏滋”。文中记述了“治病毋时……取鸟卵……不可以涂身，少取药，足以涂施者，以美醯之于瓦鬵中，渍之可和……煮胶，即置其于火上，令药已成而发之”[4]。较为具体地介绍了膏方的制作过程与使用方法，多为外用。顾植山教授认为《五十二病方》中有“以水一斗，煮胶一参、米一升，熟而啜之，夕毋食”方，虽未以“膏”名，却可视为文献可见最早的内服膏剂方[5]。

1.2 膏方的萌芽战国时期《黄帝内经》中对于膏方的制作和使用方法也有描述，有马膏、豕膏等记载。