朱巍明，刘伟，张国丽，英振昊，李鑫

1.山东中医药大学，山东 济南250355； 2.山东中医药大学第二附属医院，山东 济南250001； 3.山东省肿瘤医院，山东 济南 250117； 4.山东中医药大学附属医院，山东 济南 250013

中风病具有高发病率、致残率、复发率及致死率[1-3]，严重影响患者的生活质量，给家庭及社会带来巨大的经济和社会负担。受溶栓时间窗所限，多数急性期患者不能在黄金时间窗内得到有效救治，往往会遗留不同程度的功能障碍，故其早期防治尤为关键。目前，现代医学对于中风病的防治多围绕脑血管高危因素，但临床上，仍有为数不少的中风病患者发病前无明显的血管高危因素[4]，因此给中风病的早期防治带来严峻挑战。而中医药对于中风病的防治具有显著优势，但其干预多围绕气血逆乱，随证治之，对于中风病前状态的识别和干预缺乏系统的理论认知和经验总结。齐鲁内科时病流派是全国首批认证的64个学术流派之一，其从髓的独特生理、病机认识出发，将中风病前状态概括为髓亏、气逆、血浊3个方面，加以防治，收到良好效果，现总结如下。

1 髓亏

中风病位在脑髓，而脑髓是髓系统的重要组成部分。髓在生理结构上，上可充于脑髓，中可充于脊髓，贯脊髓而达躯干与四肢，充养骨髓。宋代邵康节的《观物外》指出：“今视藏象，其脊骨中髓，上至于脑，下至于尾骸，其两旁附肋骨，每节两向，皆有细络，一道内连腹中，与心肺缘及五脏相通。”强调了髓的生理位置同时指出髓与诸脏腑官窍联系密切。……