马骏治疗糖尿病胃轻瘫经验
2021-04-17汪瑛
中医药临床杂志 2021年8期
汪 瑛
安徽中医药大学第二附属医院 安徽合肥 230000
糖尿病胃轻瘫 (diabetic gastroparesis,DGP) 是糖尿病常见的消化系统慢性并发症之一,是指胃在没有机械性梗阻的情形下出现胃动力障碍,导致胃排空延缓的一组临床综合征,又称之为糖尿病胃麻痹或糖尿病胃潴留[1,2]。研究显示约50%以上的糖尿病患者出现不同程度的胃轻瘫,尤其以老年糖尿病患者更为常见,对糖尿病患者的生活质量造成严重的影响[3,4]。患者出现胃排空延缓,影响食物、药物的吸收代谢,主要临床症状为餐后胃胀、腹胀、早饱、嗳气、恶心、呕吐、腹痛等,患者常出现营养失衡、血糖波动和代谢紊乱,不利于糖尿病患者血糖的控制[5-7]。西医治疗本病主要以促胃动力药物为主,配合改善饮食、控制血糖、止呕、营养神经等对症治疗,以消除胃肠道症状[8,9]。但西药具有一定的副作用,且长期服药患者难以接受,也不能全面改善患者的临床症状,因此中医中药治疗该病得到了患者的广泛认可[10-12]。马骏教授为全国名中医,全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,全国中医临床优秀人才导师,从事中医临床、教学、科研工作60余载,尤其擅长中医药治疗消化系统疾病,在DGP的中医药治疗方面疗效显著。笔者有幸跟师多年,现将马骏教授治疗DGP的部分经验作简要总结整理。
中医古籍中没有对糖尿病胃轻瘫的专门记载,多散在于对消渴病的描述中。现根据其主要临床症状,将其归入“消渴病”继发的“痞满”、“胃痛”、“胃缓”、“呕吐”、“反胃”等范畴,病位在中焦脾胃[13-16]。……
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