李栗妍，于月新，张 宁，刘星池，闫 丽，王恺悦

北部战区总医院 生殖医学科，辽宁 沈阳 110000

近年来，不孕不育症的发病率呈现逐年上升趋势，在不孕症中，免疫性不孕约占10%[1]。随着生殖免疫学科的发展，免疫因素是不孕不育的重要因素已达成共识[2]。而且，生殖免疫学是具有独特反应系统的临床免疫学，任何环节发生异常，均有可能导致免疫病理反应，最终引起不孕、流产。在辅助生殖技术中，免疫性抗体所发挥的作用越来越受到临床学者的关注[3]。体外受精/卵胞浆内单精子显微注射的临床妊娠率已达到50%～60%，排除高龄、生殖系统畸形、遗传等因素后，仍有10%的女性经过多个周期治疗未能成功妊娠，通常归为反复种植失败(recurrent implantation failure，RIF)[4]。RIF的定义目前尚无统一的标准，2018年，我国《胚胎植入前遗传学诊断/筛查专家共识》将RIF定义为移植3次以上或移植高评分卵裂球期胚胎数4～6个或高评分囊胚数3个及以上均失败者[5]。目前，RIF的原因尚未完全明确，主要包括胚胎因素、子宫因素、免疫因素等[6]。本研究旨在探讨抗精子抗体、抗子宫内膜抗体与RIF的相关性，为RIF的临床治疗提供参考依据。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019年1—12月于北部战区总医院进行胚胎移植失败的218例患者为B组，年龄25～35岁，平均年龄(30±3)岁。排除标准：合并生殖道感染、染色体异常、生殖器官肿瘤；合并心血管、肝、肾疾病及全身造血系统等严重疾病；其他影响生育的疾病。另选取同期进行同种获卵方式、移植周期数≤2个周期、确定临床妊娠(移植后超声检查确定临床妊娠，并维持妊娠时间>13周)的321例孕妇作为A组，年龄25～35岁，平均年龄(30±3)岁。两……