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脊髓电刺激对大鼠癫痫脑电高频振颤活动的影响

2021-04-16矫健航杨利丽任鹏飞吴敏飞

长春中医药大学学报 2021年2期
关键词:癫痫活动研究

矫健航,王 洋,杨利丽,任鹏飞,吴敏飞

(吉林大学第二医院脊柱外科,长春 130041)

癫痫是中枢神经系统常见病,我国癫痫患者超过1 千万,现有抗癫痫药物治疗对1/3 患者无效,家庭和社会负担沉重[1]。随着医疗技术的发展,功能电刺激在临床药物难治性癫痫的治疗中收到了一定的效果[2-3]。现用于癫痫治疗的主要刺激形式是迷走神经电刺激(vagus nerve stimulation, ⅤNS)和深部脑刺激(deep brain stimulation, DBS),经其治疗后约半数患者癫痫发作次数减半[2]。这种新治疗方法通过向特定靶器官发射脉冲对体内异常神经电活动进行调节,选择不同的刺激部位会启动不同调节机制。研究[4-5]发现临床常用于治疗顽固性神经痛的脊髓电刺激(spinal cord stimulation,SCS)同样具有潜在的抗癫痫作用。癫痫发作是一种脑神经元病理性超同步放电现象,进一步探索SCS 对癫痫脑电异常超同步放电活动的影响将有助于加深其相关机制的理解,从而加速其临床应用进程[6-7]。

高频震荡(high frequency oscillation, HFO)是频率范围在 100 ~600 Hz 的脑电活动,其出现反映了神经短暂性同步放电过程[8]。依据频率范围,HFO 可继续划分为涟波(ripple, 80 ~200 Hz)和快速涟波(fast ripple, 250 ~600 Hz)两种成分。正如delta 波(1 ~4 Hz)与慢波睡眠有关,而α 波(8 ~15 Hz)与放松和思考活动有关。研究[9]发现 Ripple是生理性的脑电活动,反应了叠加的突触后放电现象,与记忆、学习和深睡眠密切相关。fast ripple(FR)的出现反应了爆发式的锥体细胞病理性超同步化现象,与癫痫的发生和发展联系在一起,是一种癫痫状态下专有的皮层电势活动[10]。随着对 FR 探索的不断深入,研究发现 FR 不但有助于理解癫痫发生机制,同时有直接的临床应用价值。……

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