吴毅婷 邱淑琴 周秀明 蔡惠贞

近年来，在我国医疗活动中品管圈的应用范围越来越广，并为提高患者的护理满意度做出了重要的贡献[1]。品质管理圈（quality control circle）应用品管工具进行分析、解决问题以达到改善目标[2]。跌倒按照国际疾病分类（ICD-10）对跌倒的分类，包括以下两类：从一个平面至另一个平面的跌落，如坠床；同一平面的跌落[3]。自从开展的“以患者为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院活动，把“防范和减少患者跌倒事件”作为医院安全管理目标之一[4]。可见卫生部对医院管理安全工作十分重视，而跌倒是严重影响住院患者安全的原因之一[5]。坠床跌倒是可以控制的，是可以通过护士细致的评估，精心的护理达到预期效果，神经外科开展降低住院患者坠床跌倒的发生率的品管圈活动，现总结如下。

1 品管圈小组概况

1.1 成立品管圈小组

神经外科成立了品管圈小组，圈名为“相伴圈”。圈成员共有9人。其中，副主任护师2名，主管护师3人，护师2人，护土2人。本科6人，大专3人。详细制定各级人员职责，所有人员各司其职，分工合作。

1.2 拟定活动计划

活动时间为2018年2—3月，每个步骤都有专人负责，并按计划执行。

2 一般资料

在现状把握的环节使用了坠床跌倒危险因素评估表对患者进行评估。 对2018年2—3月患者安全情况进行统计：高危患者56人，存在安全隐患41例，73.6%的患者对自我跌倒风险防护措施未掌握，如表1。

3 确定目标

导致患者跌倒、坠床的原因很多，主要包括患者自身及客观因素两大部分，所以从多角度深入剖析导致患者跌倒、坠床的原因十分必要。……