张伟 罗晓燕

恶性肿瘤是威胁人类生命健康的大敌，部分恶性肿瘤在晚期会发生转移情况，骨是最为常见的转移部位之一。恶性肿瘤骨转移治疗棘手，一旦发生骨转移，更需明确诊断，以便调整治疗方案。全身骨平面显像检查是诊断恶性肿瘤骨转移的常用方法，但对病变的定位并不十分准确，仍然存在一定的问题。随着影像学不断进步，新兴技术层出不穷，其中部分影像学技术获得了较大进展，在诊断恶性肿瘤骨转移方面也有了长足的发展[1-2]。SPECT/CT显像就是一种新兴的技术，其可更为准确的判断恶性肿瘤患者是否发生骨转移，在转移性骨肿瘤的鉴别诊断以及定性诊断方面均有较好的应用[3]。本研究对SPECT/CT显像用于诊断转移性骨肿瘤的临床价值进行观察，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院自2018年1月—2020年2月收治的疑似转移性骨肿瘤患者63例作为本次研究对象，均进行SPECT/CT显像、全身骨平面显像检查，并以病理、CT、MRI、随访结果作为金标准，其中男42例，女21例，年龄在18～76岁，平均年龄（55.8±13.6）岁；卵巢癌患者1例，宫颈癌患者2例，结肠癌患者1例，直肠癌患者1例，鼻咽癌患者1例，食管癌患者7例，前列腺癌患者13例，乳腺癌患者16例，肺癌患者21例。纳入患者均自愿配合试验，签署知情书，经伦理委员会批准。

1.2 方法

本次试验选择荷兰的Phillips公司所生产的Bright View XCT双探头的SPECT/CT显像仪，选择AutoSPECT Pro行原始图像处理断层图像，选择Phillips EBW Fusion行融合显像，矩阵512×1 024，窗宽20%，采集能峰140 keV，配低能高分辨平行孔准直器，配平板CT，断层视野范围设置为40 cm，由3个床位做CT采集，电压控制在120 kV，矩阵512×512，持续进行36 s采集完成，自动处理重建，获取层厚1 mm的横断面、矢状位图、冠状位图[4]。……