陈金国 方成 崔晓媛 葛品

早产儿是当今围产医学研究的重要内容之一，近年来，国家二胎政策的开放，在辅助生殖技术的支持下，出现了越来越多的高龄产妇，同时新生儿重症监护室（neonatal intensive care unit）的建立，使早产儿存活率明显提高，尤其是极低出生体质量儿的发生率明显增高，我国极低出生体质量儿发生率占早产儿总数的11.7%[1]，针对早产儿伴低体质量这一特殊人群，由于全身器官发育不完全，全身并发症多[2]，需要对其各个器官可能发生的情况进及时干预，但目前对早产儿眼底的特点的文献报道少见，本文应用小儿广域眼底成像系统Retcam 3对早产儿眼底进行筛查分析，旨在探讨早产儿眼底病的发病特点，早期及时干预，减少儿童盲的发生，提高早产儿的生存质量。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集福建省妇幼保健院在2018年1月—2019年12月的早产儿共297例进行眼底筛查，早产儿诊断标准参照七年制《儿科学》教材[3]，即出生孕周＜37周（＜259 d）。其中出生孕周25+5～36周，男性176例，女性121例，男女比例1.45：1，其中患有肺动脉导管未闭216例（72.7%），黄疸143例（48.1%），贫血125例（42.1%），支气管发育不良111例（37.4%），肺炎76例（25.6%），呼吸衰竭56例（18.9%）。

1.2 研究方法

早产儿准备检查前1 h禁饮，利用复方托吡卡胺滴眼液散瞳（永光制药；国药准字：H20066782；5 mL:25 mg），每5 min 1 次，共5次，每次点完后按压泪囊区3～5 min，瞳孔散大充分后，予0.5%盐酸丙美卡因滴眼液（Alcon；进口药品注册证号：H20160133；15 mL:75 mg）表面麻醉后，通过小儿广域眼底成像系统（Retcam 3）进行图像采集保存。检查项目均由同一位具有多年检查眼底经验的眼科医师完成。采集包括后极部，上方，下方，鼻侧、颞侧、鼻上、鼻下、颞上、颞下共9张图片。……