杨兆平

（泰安市中心医院分院骨科，山东 泰安 271000）

膝关节骨性关节炎是一种病因和发病机制十分复杂的关节软骨疾病，患者表现为不同程度的膝关节疼痛、肿胀，后期会出现畸形、活动受限。临床治疗膝关节骨性关节炎主要目的是缓解疼痛、矫正畸形、延缓疾病进展，治疗原则为梯度化、个性化治疗，包括保守治疗、人工膝关节置换术[1]。本研究旨在探讨人工膝关节置换术应用于膝关节骨性关节炎治疗的效果及安全性，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2019年1月至2020年3月在本院行人工膝关节置换术治疗的膝关节骨性关节炎患者58 例，按手术方法的不同分为滑膜切除的A组（n=29）和未切除滑膜的B组（n=29），并选取29 例同期行保守治疗的膝关节骨性关节炎患者作为保守组。A 组男17 例，女12 例；年龄56～77 岁，平均（63.55±4.08）岁；病程1～11 年，平均（7.51±3.08）年；单膝18 例，双膝11 例；伸内翻畸形19 例，膝外翻畸形7例，屈曲畸形3例。B组男19例，女10例；年龄55～81岁，平均（62.41±4.95）岁；病程1～13 年，平均（7.49±3.60）年；单膝15例，双膝14例；伸内翻畸形18例，膝外翻畸形8例，屈曲畸形3 例。保守组男16 例，女13 例；年龄56～79 岁，平均（62.77±4.82）岁；病程1～13 年，平均（7.25±3.11）年；单膝16例，双膝13例；伸内翻畸形18例，膝外翻畸形7例，屈曲畸形4 例。3 组临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性。

纳入标准：①符合2018 年中华医学会骨科学分会关节外科学《骨关节炎诊疗指南（2018版）》中膝关节骨性关节炎的诊断标准；②全程配合研究，签署知情同意书者；③病例完整者；④初次进行人工膝关节置换术者[2]。排除标准：①合并高血压、高血糖者；②合并脑、心、肝、肾重大疾病者；……